胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，其癥狀主要包括上腹不適、疼痛、食欲減退、體重下降、黑便等，這些表現可能隨病情進展而逐漸明顯。
一、上腹不適
上腹不適是胃癌早期常見的非特異性癥狀，患者可能感到上腹部有飽脹感、隱痛或燒灼感，這種不適常在飯后加重，與飲食相關。胃癌早期癥狀不典型，容易與慢性胃炎、胃潰瘍等良性疾病混淆。隨著腫瘤生長，不適感可能持續(xù)存在并逐漸加劇?；颊邞⒁庥^察癥狀變化，若不適持續(xù)不緩解或進行性加重，應及時進行胃鏡檢查以明確診斷。
二、疼痛
疼痛在胃癌中后期較為常見，通常表現為上腹部持續(xù)性鈍痛或隱痛，疼痛程度可隨病情進展而加重。疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁深層、周圍組織或神經有關。部分患者疼痛規(guī)律性消失，服用常規(guī)胃藥效果不佳。晚期胃癌疼痛可能放射至背部。疼痛管理需在醫(yī)生指導下進行，可能涉及止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等，但根本在于抗腫瘤治療。
三、食欲減退
食欲減退是胃癌的常見癥狀，患者可能出現早飽感，即少量進食后即感飽脹，導致食量明顯減少。這可能與腫瘤占據胃腔空間、影響胃蠕動和排空功能有關。長期食欲不振會導致營養(yǎng)攝入不足。患者可嘗試少食多餐，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，必要時在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下進行營養(yǎng)支持，以改善營養(yǎng)狀況。
四、體重下降
不明原因的體重下降是胃癌的重要警示信號。由于腫瘤消耗、食欲減退、消化吸收功能障礙等因素，患者可能在短時間內出現明顯的體重減輕。體重下降往往是進行性的，且與飲食減少程度不成比例。監(jiān)測體重變化有助于評估病情。對于確診患者，營養(yǎng)支持治療至關重要，包括口服營養(yǎng)補充或腸內營養(yǎng)，以維持體重和體能，耐受后續(xù)治療。
五、黑便
黑便提示可能存在上消化道出血，在胃癌中，常因腫瘤表面潰爛、侵犯血管所致。大便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮，伴有腥臭味。少量慢性出血可能導致貧血，表現為乏力、頭暈、面色蒼白。大量出血則為急癥。一旦發(fā)現黑便，應立即就醫(yī)。診斷需依靠胃鏡及病理檢查。治療需根據出血量及腫瘤分期，采取內鏡下止血、藥物如注射用奧美拉唑鈉止血，或手術治療。
預防胃癌需關注日常飲食與生活習慣，建議減少腌制、熏烤、高鹽食物的攝入，增加新鮮蔬菜水果的攝取，避免吸煙和過量飲酒。定期進行體檢，特別是有胃癌家族史或患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉等癌前病變的人群，應遵醫(yī)囑定期進行胃鏡檢查。若出現上述癥狀持續(xù)不緩解，應及時前往消化內科或腫瘤科就診，通過胃鏡及活檢明確診斷，早期發(fā)現和治療是改善預后的關鍵。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)也對健康有積極作用。