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乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)一個月了為什么還腫

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后一個月仍有腫脹,多數(shù)情況下是術(shù)后正常的恢復(fù)過程,少數(shù)情況可能與血腫、感染或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。手術(shù)區(qū)域的腫脹通常與局部組織創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、個體愈合差異等因素相關(guān),建議及時返回醫(yī)院復(fù)查,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。

乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù),如真空輔助旋切術(shù),是一種創(chuàng)傷較小的操作,但依然會對乳腺組織造成一定的損傷。術(shù)后局部組織會啟動修復(fù)機(jī)制,出現(xiàn)炎性反應(yīng)和水腫,這個過程可能持續(xù)數(shù)周。手術(shù)過程中可能損傷部分小血管和淋巴管,導(dǎo)致組織液和血液在局部積聚,形成腫脹。個體差異也會影響恢復(fù)時間,部分患者新陳代謝較慢或?qū)?chuàng)傷反應(yīng)較明顯,腫脹消退的時間就會相對延長。術(shù)后早期進(jìn)行適當(dāng)加壓包扎、遵醫(yī)囑使用一些活血化瘀的藥物如云南白藥膠囊,并注意休息,有助于腫脹消退。這種術(shù)后反應(yīng)性腫脹,通常會隨著時間推移而逐漸減輕。

如果腫脹持續(xù)不退甚至加重,伴有局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,則需要警惕術(shù)后血腫或感染的可能性。血腫是手術(shù)部位血管出血未能完全吸收所致,而感染則可能由術(shù)中或術(shù)后細(xì)菌侵入引起。極少數(shù)情況下,需考慮是否存在更復(fù)雜的術(shù)后并發(fā)癥。對于這類情況,單純等待可能無法緩解,必須由醫(yī)生通過乳腺超聲等檢查明確腫脹性質(zhì)。若確診為感染,可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片;若為較大血腫,則可能需要進(jìn)行穿刺抽吸等處理。術(shù)后定期復(fù)查和密切觀察癥狀變化至關(guān)重要。

乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后一個月的護(hù)理仍需謹(jǐn)慎,應(yīng)避免對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行擠壓、撞擊或進(jìn)行劇烈運(yùn)動,特別是涉及胸大肌的上肢活動。穿著寬松舒適、支撐性好的內(nèi)衣,避免局部壓迫。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,有助于組織修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌。最重要的是,務(wù)必遵循醫(yī)囑按時復(fù)查,通過乳腺超聲檢查可以清晰了解手術(shù)創(chuàng)面的愈合情況、有無積液或血腫,以及結(jié)節(jié)是否切除干凈,讓醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況給出下一步的指導(dǎo)建議。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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