頭孢類抗生素與克拉霉素的選擇需根據(jù)感染類型、病原體敏感性和患者個體差異決定。頭孢類適用于革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌感染，克拉霉素則對非典型病原體和部分厭氧菌更有效。
頭孢類抗生素如頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片等，常用于呼吸道感染、尿路感染或皮膚軟組織感染。這類藥物對鏈球菌、葡萄球菌等革蘭氏陽性菌作用較強(qiáng)，但對支原體、衣原體無效?？死顾仄⒖死顾鼐忈屍却蟓h(huán)內(nèi)酯類藥物，更適合治療支原體肺炎、軍團(tuán)菌肺炎或幽門螺桿菌感染?？死顾貙?xì)胞內(nèi)病原體穿透力強(qiáng)，但可能引起胃腸不適或QT間期延長等不良反應(yīng)。
臨床選擇時需結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗?zāi)苊鞔_致病菌對藥物的敏感性。若無法獲取病原學(xué)證據(jù)，醫(yī)生會根據(jù)感染部位經(jīng)驗性用藥。社區(qū)獲得性肺炎可能優(yōu)先選擇克拉霉素，而復(fù)雜性尿路感染多選用頭孢類?；颊哌^敏史也影響選擇，青霉素過敏者需慎用頭孢類。肝腎功能異常者需調(diào)整克拉霉素劑量。
用藥期間需注意觀察療效和不良反應(yīng)。頭孢類可能引起腹瀉或過敏反應(yīng)，克拉霉素可能導(dǎo)致味覺異?；蚋喂δ墚惓?。無論選擇哪種抗生素，均須完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行更換或停用藥物。治療期間保持充足水分?jǐn)z入，避免飲酒，定期復(fù)查評估治療效果。