肛門處長了個疙瘩很硬還很痛可能是痔瘡、肛周膿腫或肛裂等疾病引起。常見原因包括排便習慣不良、感染或局部血液循環(huán)障礙，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團塊，外痔表現(xiàn)為肛周硬結伴疼痛，可能與長期便秘、久坐或妊娠腹壓增高有關。急性發(fā)作時可出現(xiàn)血栓性外痔，表現(xiàn)為紫黑色質(zhì)硬包塊。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏或普濟痔瘡栓緩解癥狀，嚴重者需手術切除。
2、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染擴散至周圍間隙所致，初期為紅腫硬結伴跳痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。需盡早使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，形成膿液后需切開引流，避免發(fā)展為肛瘺。
3、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時劇烈疼痛伴便血，慢性肛裂可形成哨兵痔結締組織增生。多因糞便干硬或腹瀉反復刺激導致?？赏庥美嗫ㄒ蚰z漿止痛，配合硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，必要時行肛門內(nèi)括約肌側切術。
4、皮脂腺囊腫感染
肛周皮脂腺導管阻塞可能形成囊腫，繼發(fā)感染時表現(xiàn)為局部紅腫硬結，按壓有膿性分泌物。需避免自行擠壓，可外用莫匹羅星軟膏抗感染，囊腫較大時需手術完整切除囊壁。
5、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染可能導致肛周菜花樣贅生物，繼發(fā)感染時出現(xiàn)疼痛。需通過冷凍、激光或光動力治療去除疣體，配合干擾素凝膠降低復發(fā)概率，具有傳染性需避免密切接觸。
日常需保持肛周清潔干燥，排便后使用溫水清洗，避免久坐久站。增加膳食纖維攝入預防便秘，如燕麥、西藍花等。避免辛辣刺激飲食，疼痛明顯時可每日溫水坐浴10-15分鐘。若硬結持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或排便困難，應立即至肛腸科就診，必要時進行肛門指檢或腸鏡檢查排除其他病變。