大便排出紅色鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門鏡檢查、腸鏡檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦可能導致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血，可能伴隨肛門瘙癢、腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛管皮膚全層縱行裂開形成潰瘍，排便時撕裂創(chuàng)面可引發(fā)出血，表現(xiàn)為便后紙巾帶血或少量鮮血滴落，常伴劇烈疼痛。急性期可用高錳酸鉀溶液坐浴，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進愈合。需保持排便通暢，避免用力努掙。
3、結(jié)直腸息肉
腸黏膜表面隆起性病變在糞便摩擦下可能出血，血液多與糞便混合，偶見大量出血。腺瘤性息肉有惡變風險，需通過腸鏡切除。術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群，必要時使用云南白藥膠囊止血。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導致糜爛潰瘍，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。急性期需用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，嚴重時采用氫化可的松注射液靜脈治療。飲食需低渣、低脂，避免乳制品及辛辣刺激食物。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血可致暗紅色血便，常伴排便習慣改變、消瘦等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期采用卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液化療。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標志物及影像學檢查。
出現(xiàn)便血癥狀時應(yīng)記錄出血頻率、血量及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常飲食需增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升，養(yǎng)成定時排便習慣。急性出血期間禁食辛辣、酒精及堅硬食物，臥床休息減少腸道蠕動。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，須立即急診處理。