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腳踝骨折多久可以開始走路

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腳踝骨折后開始走路的時間通常需要6-12周,具體時間取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個人恢復(fù)情況。

腳踝骨折后開始走路的時間范圍跨度較大,主要受骨折類型與治療階段影響。對于沒有明顯移位或?qū)儆诜€(wěn)定性的骨折,在經(jīng)過石膏或支具固定后,骨痂初步形成的階段,也就是傷后大約6-8周,可能可以在醫(yī)生指導(dǎo)下開始嘗試部分負(fù)重行走,此時需要使用拐杖等輔助器具分擔(dān)大部分體重,行走距離和時間都需嚴(yán)格限制。對于移位明顯、不穩(wěn)定性或涉及關(guān)節(jié)面的復(fù)雜骨折,往往需要手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定治療,這類情況下的負(fù)重時間通常會推遲,術(shù)后完全不負(fù)重的時間可能需要持續(xù)8周或更久,之后才能進(jìn)入部分負(fù)重階段,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重并獨立行走,整個周期可能延長至10-12周甚至更長時間??祻?fù)進(jìn)程的推進(jìn)并非單純依據(jù)時間,必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,并依據(jù)定期復(fù)查的X光片結(jié)果來判斷骨折愈合情況,只有當(dāng)影像學(xué)顯示骨折線模糊、有連續(xù)骨痂通過時,醫(yī)生才會允許逐步增加負(fù)重。在康復(fù)訓(xùn)練初期,應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),為后續(xù)行走打下基礎(chǔ),避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定物失效、骨折移位或延遲愈合等風(fēng)險。

骨折愈合與功能恢復(fù)是一個循序漸進(jìn)的過程,切忌急于求成。在醫(yī)生允許負(fù)重前,應(yīng)嚴(yán)格避免患腳踩地承重,合理使用拐杖或助行器。在康復(fù)期間,飲食上應(yīng)注意補充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、瘦肉等,同時保證維生素D的攝入以促進(jìn)鈣吸收。吸煙和飲酒可能影響骨骼愈合,應(yīng)盡量避免。按照康復(fù)計劃進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的非負(fù)重活動度訓(xùn)練及小腿肌肉的等長收縮練習(xí),有助于防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。定期返回醫(yī)院復(fù)查X光片,讓醫(yī)生評估愈合進(jìn)展并指導(dǎo)下一階段的康復(fù)計劃至關(guān)重要。如果出現(xiàn)患處異常疼痛、腫脹加劇或皮膚顏色改變等情況,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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