22周羊水破了通常不能自愈,需立即就醫(yī)處理。胎膜早破可能導(dǎo)致感染、胎盤早剝、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)孕周和胎兒情況采取保胎或終止妊娠措施。
孕22周屬于中期妊娠,此時(shí)發(fā)生胎膜早破羊水破裂的常見原因包括生殖道感染、宮頸機(jī)能不全、羊膜腔壓力異常或外傷等。孕婦會(huì)突然感到陰道有液體持續(xù)流出,可能伴隨腹痛或?qū)m縮。由于胎兒肺部尚未發(fā)育成熟,此時(shí)破水后存活率極低,即使通過(guò)醫(yī)療干預(yù)延長(zhǎng)孕周,也可能面臨新生兒嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下,若破口極小且無(wú)感染跡象,通過(guò)絕對(duì)臥床、抗生素預(yù)防感染及宮縮抑制劑治療,可能暫時(shí)維持妊娠。但這種情況非常罕見,且需在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,不可自行期待自愈。
孕婦一旦發(fā)現(xiàn)陰道流液,應(yīng)立即平臥并抬高臀部,避免活動(dòng)加重羊水流失,同時(shí)聯(lián)系急救送醫(yī)。就醫(yī)后需配合醫(yī)生進(jìn)行陰道檢查、超聲評(píng)估羊水量及胎兒情況,必要時(shí)接受血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)監(jiān)測(cè)。日常需注意會(huì)陰清潔,避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充足量水分。若確診胎膜早破,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑選擇治療方案,不可延誤處理時(shí)機(jī)。