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小孩發(fā)燒退燒后又發(fā)燒怎么回事

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于臻 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

小孩發(fā)燒退燒后又發(fā)燒可能與病毒感染未徹底清除、細(xì)菌感染反復(fù)、免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)、護(hù)理不當(dāng)或合并其他疾病有關(guān)。可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、調(diào)整飲食、加強(qiáng)休息及就醫(yī)檢查等方式處理。

1、病毒感染未徹底清除

部分病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染后,可能因病毒復(fù)制未被完全抑制導(dǎo)致體溫反復(fù)?;純嚎赡馨橛锌人?、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,或連花清瘟顆粒輔助緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染反復(fù)

鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染若未規(guī)范使用抗生素,易出現(xiàn)病情反復(fù)。常見(jiàn)于化膿性扁桃體炎、中耳炎等疾病,可能伴隨咽痛、耳部滲液。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(zhǎng)須確保足療程用藥。

3、免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)

發(fā)熱后機(jī)體免疫力暫時(shí)下降,易受環(huán)境溫度變化或新病原體侵襲。表現(xiàn)為退燒后1-3天內(nèi)再次低熱,通常無(wú)其他明顯癥狀??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,保持每日飲水量800-1000毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度穿衣。

4、護(hù)理不當(dāng)

退燒后過(guò)早停止監(jiān)測(cè)體溫、未及時(shí)補(bǔ)充水分或穿著過(guò)厚均可能導(dǎo)致體溫回升。建議家長(zhǎng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,選擇透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可臨時(shí)使用布洛芬混懸滴劑,但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。

5、合并其他疾病

川崎病、泌尿系統(tǒng)感染等疾病早期可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。若伴隨皮疹、結(jié)膜充血或排尿哭鬧,需立即就醫(yī)排查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具丙種球蛋白注射液或呋喃妥因腸溶片等藥物。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查有助于明確病因。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,避免自行使用抗生素??蓽?zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,選擇米粥、蒸蘋果等易消化食物。體溫超過(guò)39攝氏度持續(xù)12小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐時(shí)需急診處理?;謴?fù)期應(yīng)避免人群密集場(chǎng)所,定期復(fù)查血象直至體溫穩(wěn)定3天以上。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)治療等方式退熱。兒童發(fā)熱通常由感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭兒童額頭、腋下、腹股溝等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為合適。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺
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