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大便帶出血塊怎么回事

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便帶出血塊可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核破裂出血。血液常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,必要時(shí)行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可導(dǎo)致便血伴劇烈疼痛。出血量較少,可見手紙染血或糞便表面帶血。可通過高錳酸鉀坐浴緩解,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面糜爛時(shí)可引發(fā)出血。血液多與糞便混合,呈暗紅色。需通過腸鏡檢查確診,并行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)預(yù)防癌變。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病屬于慢性非特異性腸道炎癥,黏膜潰瘍可導(dǎo)致黏液膿血便。常伴腹痛、腹瀉等癥狀。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為暗紅色血塊與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)、放化療等綜合治療。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站;飲食上增加膳食纖維攝入,多飲水軟化糞便;便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭;若出血反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀,須立即就醫(yī)完善腸鏡等檢查。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)便血更需高度重視,不可自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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