大牙裂開兩半是否可以補(bǔ)牙需根據(jù)裂紋深度和位置決定。若裂紋僅涉及牙冠且未傷及牙髓,通常可通過樹脂填充或嵌體修復(fù);若裂紋延伸至牙根或?qū)е卵浪璞┞?,則需根管治療后行全冠修復(fù)或拔除。
牙齒裂開但未傷及牙髓時(shí),牙體硬組織仍具備保留價(jià)值。此時(shí)可采用復(fù)合樹脂直接粘接修復(fù),適用于淺表裂紋;對(duì)于較大缺損,可選擇瓷嵌體或高嵌體修復(fù),其耐磨性與美觀度更優(yōu)。修復(fù)前需通過牙科顯微鏡或CBCT檢查確認(rèn)裂紋范圍,避免遺漏隱蔽性裂痕。修復(fù)后應(yīng)避免咀嚼硬物,定期復(fù)查防止繼發(fā)齲。
當(dāng)裂紋深達(dá)牙髓腔引發(fā)牙髓炎時(shí),需先進(jìn)行根管治療清除感染組織。術(shù)后牙齒脆性增加,必須用全冠包裹保護(hù),常用金屬烤瓷冠或全瓷冠。若裂紋延伸至牙根形成縱裂,或存在隱匿性根折,則患牙無法保留需拔除。拔牙后3個(gè)月可考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。老年人牙根縱裂伴嚴(yán)重骨吸收時(shí),拔牙后可能無須修復(fù)。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物或開瓶蓋等非咀嚼功能使用。出現(xiàn)冷熱敏感或咬合痛需及時(shí)就診,早期干預(yù)可提高牙齒保存概率。修復(fù)后每半年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏配合牙線清潔,夜間磨牙者需佩戴頜墊。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用雙膦酸鹽藥物者,需告知醫(yī)生以調(diào)整治療方案。