膝蓋后面疼伸不直腿可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌勞損等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液在腘窩處異常積聚形成的囊性腫物，可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎癥等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為腘窩區(qū)腫脹、疼痛，膝關(guān)節(jié)活動受限，伸直時疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀，嚴重時需穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作或退行性變導(dǎo)致，后角撕裂時易引發(fā)腘窩疼痛伴伸直受限?；颊呖赡馨殡S關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、氨基葡萄糖膠囊等藥物，保守治療無效時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、韌帶拉傷
后交叉韌帶或腘繩肌肌腱拉傷常見于運動損傷，表現(xiàn)為腘窩部刺痛、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理，遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、布洛芬乳膏等藥物，嚴重撕裂需手術(shù)重建。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)后方疼痛和伸直障礙，與骨贅刺激、滑膜炎癥相關(guān)?；颊叱０槌拷⒒顒雍蠹又??？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善病情，配合微波、超聲波等物理治療。
5、腘繩肌勞損
腘繩肌過度使用或拉傷可導(dǎo)致肌腱止點處疼痛，影響膝關(guān)節(jié)伸直功能。常見于短跑、跳躍運動后，局部有壓痛和肌肉痙攣。建議停止運動并熱敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏、跌打鎮(zhèn)痛膏、復(fù)方南星止痛膏等外用藥物緩解。
出現(xiàn)膝蓋后方疼痛伴伸直障礙時，建議避免下蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作，睡眠時可在腘窩處墊軟枕保持輕度屈曲。急性期48小時內(nèi)冰敷，后期改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱，需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，通過超聲、MRI等檢查明確病因。日常注意控制體重，加強股四頭肌等長收縮訓練，運動前充分熱身并佩戴護膝。