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坐起來(lái)腳踝疼是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

坐起來(lái)腳踝疼可能與足踝扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、足底筋膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、足踝扭傷

足踝扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷或行走不穩(wěn)導(dǎo)致,表現(xiàn)為腳踝腫脹、淤青和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。治療包括減少負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護(hù)軟骨藥物,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作常因高嘌呤飲食誘發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛,緩解期服用非布司他片控制尿酸?;颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食。

4、跟腱炎

跟腱炎好發(fā)于運(yùn)動(dòng)人群,因過(guò)度使用導(dǎo)致跟腱部位疼痛和僵硬感。治療包括暫停運(yùn)動(dòng)、穿戴足跟墊,配合微波理療,嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。康復(fù)期需進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。

5、足底筋膜炎

足底筋膜炎典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛,與長(zhǎng)期站立或穿鞋不當(dāng)有關(guān)。建議更換足弓支撐鞋,睡前用網(wǎng)球按摩足底,疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。頑固性病例需考慮沖擊波治療。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇軟硬適中的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)、MRI或血液檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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