孕檢通常不能直接查出腦癱,但部分檢查可發(fā)現(xiàn)與腦癱相關(guān)的異常風(fēng)險(xiǎn)因素。腦癱的診斷需在出生后結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷。
常規(guī)孕檢如超聲檢查可觀察胎兒腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)明顯腦室擴(kuò)大、顱內(nèi)出血等異常,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題。血清學(xué)篩查可評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn),部分染色體疾病可能增加腦癱概率。但上述檢查僅能提示潛在風(fēng)險(xiǎn),無(wú)法確診腦癱。胎兒磁共振成像對(duì)腦部細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示更清晰,可能發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)損傷等異常,但仍存在局限性。
少數(shù)情況下,孕晚期發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重缺氧缺血事件,如胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂導(dǎo)致的胎心異常,可能預(yù)示腦癱風(fēng)險(xiǎn)。某些宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒感染,通過(guò)羊水穿刺確診后也可評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)損傷概率。但這些情況均需出生后通過(guò)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估、腦電圖、頭顱磁共振等檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前檢查,重點(diǎn)關(guān)注胎動(dòng)變化和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。出生后定期進(jìn)行兒童保健,監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑。若發(fā)現(xiàn)肌張力異常、姿勢(shì)不對(duì)稱(chēng)等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸致畸物質(zhì),控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病,有助于降低胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。