癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素主要有睡眠不足、情緒波動(dòng)、閃光刺激、藥物影響和代謝紊亂等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,明確誘因有助于減少發(fā)作頻率。
1、睡眠不足
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)降低大腦興奮閾值,容易誘發(fā)異常放電。建議保持每天7-9小時(shí)規(guī)律睡眠,午間可適當(dāng)休息。發(fā)作頻繁者需避免倒班工作,睡前減少電子設(shè)備使用。
2、情緒波動(dòng)
強(qiáng)烈情緒如憤怒、焦慮會(huì)刺激杏仁核等邊緣系統(tǒng),促使神經(jīng)元同步化異常?;颊邞?yīng)通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等方式穩(wěn)定情緒,家屬需避免與其發(fā)生激烈沖突。
3、閃光刺激
特定頻率的光線(xiàn)閃爍可能通過(guò)視覺(jué)皮層誘發(fā)反射性癲癇,常見(jiàn)于青少年肌陣攣癲癇?;颊咝柽h(yuǎn)離電子屏幕頻閃、舞廳燈光等刺激源,必要時(shí)佩戴防藍(lán)光眼鏡。
4、藥物影響
某些抗生素如左氧氟沙星片、鎮(zhèn)靜藥突然停用可能打破神經(jīng)遞質(zhì)平衡。服用卡馬西平片等抗癲癇藥物時(shí),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行聯(lián)用其他藥物。
5、代謝紊亂
低血糖、低血鈣等電解質(zhì)異常會(huì)改變神經(jīng)元膜電位穩(wěn)定性。糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,甲狀旁腺功能減退者應(yīng)定期復(fù)查血鈣水平并及時(shí)補(bǔ)充鈣劑。
癲癇患者日常需建立規(guī)律作息,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶注明病情和用藥的急救卡,避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的正確處理方法,如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)等,定期陪同患者到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查腦電圖和血藥濃度。