寶寶臉上反復(fù)長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用含神經(jīng)酰胺或凡士林的嬰幼兒專用潤膚霜,在洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹,每天重復(fù)進(jìn)行3-5次。選擇無香精、無色素的低敏配方,可幫助修復(fù)皮膚屏障。嚴(yán)重時(shí)可選用醫(yī)用保濕敷料如透明質(zhì)酸修復(fù)貼。
2、避免刺激
家長需選用37℃以下溫水洗臉,避免使用堿性洗劑。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),洗滌時(shí)漂洗徹底。減少寶寶抓撓行為,可佩戴純棉手套。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食的寶寶要逐樣嘗試,記錄食物日記??蓢L試深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方奶粉。
4、外用藥物
急性期遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期。
5、口服藥物
中重度濕疹可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解瘙癢。合并廣泛感染者需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司口服混懸液適用于特應(yīng)性體質(zhì)患兒,須嚴(yán)格監(jiān)測使用。
家長需保持寶寶指甲修剪圓鈍,夜間可穿長袖睡衣防止抓傷。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘,避免用力擦拭皮膚。記錄濕疹發(fā)作的誘因規(guī)律,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)患兒2歲后隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善,濕疹癥狀會(huì)逐漸減輕。