寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日多次涂抹無(wú)香精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。保濕有助于修復(fù)受損的皮膚屏障，減少水分流失，緩解干燥脫屑。建議家長(zhǎng)在寶寶洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。避免使用堿性洗浴產(chǎn)品，選擇pH值5.5左右的嬰兒專用沐浴露。
2、避免刺激
家長(zhǎng)需為寶寶選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。剪短寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。
3、調(diào)整飲食
已添加輔食的寶寶需排查牛奶、雞蛋、花生等常見致敏食物，采用單一食物引入法觀察反應(yīng)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制海鮮、堅(jiān)果等高敏食物攝入?？蛇m量增加富含亞油酸的食物如核桃油，有助于皮膚修復(fù)。記錄飲食日記有助于識(shí)別特定過敏原。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏等抗生素。激素藥膏應(yīng)遵醫(yī)囑階梯式減量，避免突然停藥。面部使用時(shí)間不宜超過1周，眼周等薄弱部位選擇更低效價(jià)的制劑。
5、口服藥物
頑固性濕疹可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如西替利嗪滴劑緩解瘙癢，合并廣泛感染者可能需要阿莫西林顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司口服溶液適用于特應(yīng)性體質(zhì)患兒。所有口服藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。
濕疹患兒日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免過度包裹導(dǎo)致汗液刺激。哺乳期母親注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌。定期隨訪皮膚科醫(yī)生，不要輕信民間偏方。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等感染征象，或濕疹面積持續(xù)擴(kuò)大，需立即就醫(yī)。多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長(zhǎng)可逐漸緩解，規(guī)范護(hù)理能有效控制癥狀。