HPV陽性一年通常不會(huì)直接導(dǎo)致癌癥,但持續(xù)感染高危型HPV可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。HPV感染發(fā)展為癌癥通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年,主要與病毒類型、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。宮頸癌、口咽癌等惡性腫瘤可能與高危型HPV持續(xù)感染相關(guān)。
大多數(shù)HPV感染屬于一過性感染,機(jī)體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自行清除病毒。低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病變,高危型HPV如16型、18型長期持續(xù)感染才可能引發(fā)癌前病變。定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查可早期發(fā)現(xiàn)異常。
少數(shù)免疫功能低下人群可能出現(xiàn)HPV持續(xù)感染,病毒整合入宿主細(xì)胞DNA后可能誘發(fā)癌變。長期吸煙、多個(gè)性伴侶等因素會(huì)加速病變進(jìn)程。若發(fā)現(xiàn)HPV陽性合并宮頸上皮內(nèi)瘤變2-3級,需通過陰道鏡活檢明確診斷。
建議HPV陽性患者每6-12個(gè)月復(fù)查病毒載量和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力。避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,性伴侶應(yīng)同步檢測。接種HPV疫苗可預(yù)防未感染的病毒亞型,現(xiàn)有感染者仍需定期隨訪監(jiān)測。