嬰兒熱咳和寒咳的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方向上。熱咳多由風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺引起,表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰黃黏稠、伴有發(fā)熱;寒咳常因風(fēng)寒襲肺導(dǎo)致,表現(xiàn)為咳嗽聲輕、痰白清稀、畏寒無汗。
1、病因差異
熱咳多與風(fēng)熱邪氣侵襲或內(nèi)熱積聚有關(guān),常見于呼吸道感染急性期,病原體以細(xì)菌或病毒為主。寒咳主要由風(fēng)寒外束引起,多見于氣溫驟降或受涼后,上呼吸道受冷空氣刺激誘發(fā)。
2、癥狀特點
熱咳嬰兒咳嗽時聲音沉悶有力,痰液黏稠呈黃色,可能伴有咽喉紅腫、口渴喜飲、體溫升高等表現(xiàn)。寒咳咳嗽聲較清脆,痰液稀薄呈白色,常見鼻塞流清涕、畏寒蜷縮、舌苔薄白等癥狀。
3、體征觀察
熱咳患兒面頰潮紅,呼吸頻率增快,肺部聽診可聞及濕啰音,脈搏數(shù)而有力。寒咳嬰兒面色蒼白,手足發(fā)涼,聽診呼吸音粗糲,常伴打噴嚏等上呼吸道癥狀。
4、治療原則
熱咳需清熱化痰,可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘顆粒、金振口服液等中成藥。寒咳應(yīng)辛溫解表,適宜選用通宣理肺顆粒、杏蘇止咳糖漿等溫性藥物,均需避免自行用藥。
5、護(hù)理要點
熱咳嬰兒需保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,衣著不宜過厚。寒咳要注意保暖避風(fēng),可飲用適量溫生姜水,但六個月以下嬰兒禁用任何食療。
家長需密切觀察嬰兒咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,記錄體溫變化。無論熱咳或寒咳,若出現(xiàn)呼吸急促、拒食、精神萎靡等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)飲食清淡,人工喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉。