埃博拉病毒主要通過接觸感染者的血液、分泌物、器官或其他體液傳播，也可通過接觸被病毒污染的環(huán)境或物品間接傳播。傳播途徑主要有直接接觸傳播、接觸污染物傳播、處理感染者遺體傳播、接觸受感染動(dòng)物傳播、性接觸傳播等。
1、直接接觸傳播
直接接觸感染者的血液、嘔吐物、糞便、唾液、汗液、精液等體液是埃博拉病毒最主要的傳播方式。病毒可通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體，醫(yī)護(hù)人員和家屬在照顧患者時(shí)若未采取嚴(yán)格防護(hù)措施，感染風(fēng)險(xiǎn)極高。接觸傳播多發(fā)生在疾病晚期患者體液病毒載量較高時(shí)。
2、接觸污染物傳播
埃博拉病毒能在體外存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天，接觸被患者體液污染的衣物、床單、醫(yī)療器械等物品可能導(dǎo)致感染。病毒在干燥表面存活時(shí)間較短，但在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間延長。使用未經(jīng)徹底消毒的注射器等醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院內(nèi)傳播的重要原因。
3、處理感染者遺體傳播
埃博拉死者體內(nèi)病毒仍具有高度傳染性，傳統(tǒng)葬禮中清洗、觸摸遺體的習(xí)俗極大增加了傳播風(fēng)險(xiǎn)。尸體處理人員若未穿戴防護(hù)裝備，通過接觸死者血液或分泌物可能感染病毒。世界衛(wèi)生組織建議對埃博拉死者進(jìn)行安全埋葬。
4、接觸受感染動(dòng)物傳播
果蝠被認(rèn)為是埃博拉病毒的天然宿主，人類可能通過接觸或食用受感染的野生動(dòng)物如果蝠、猴子、猩猩等感染病毒。在非洲部分地區(qū)，狩獵、屠宰或處理野生動(dòng)物肉類是病毒從動(dòng)物傳播給人的重要途徑。
5、性接觸傳播
埃博拉病毒可在康復(fù)者精液中存活3個(gè)月以上，通過性接觸可能傳播病毒。世界衛(wèi)生組織建議男性康復(fù)者在病后3個(gè)月內(nèi)避免無保護(hù)性行為。母乳中也曾檢出病毒，但母乳傳播的病例較為罕見。
預(yù)防埃博拉病毒感染需避免接觸患者及其體液，處理疑似病例時(shí)須穿戴防護(hù)裝備，對污染物品和環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。在流行地區(qū)應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物，肉類須充分煮熟后食用。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知接觸史。目前已有埃博拉疫苗可用于高風(fēng)險(xiǎn)人群的暴露前預(yù)防。