嬰兒手指關(guān)節(jié)凸起可能由生理性關(guān)節(jié)發(fā)育、外傷性腫脹、腱鞘囊腫、先天性骨畸形或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性關(guān)節(jié)發(fā)育
新生兒手指關(guān)節(jié)軟骨尚未完全骨化，可能呈現(xiàn)輕微凸起，觸診質(zhì)地柔軟且對稱，通常伴隨生長逐漸平整。家長可每日輕柔按摩嬰兒手指，促進(jìn)局部血液循環(huán)，無須特殊處理。
2、外傷性腫脹
抓握物品時碰撞或擠壓可能導(dǎo)致指間關(guān)節(jié)血腫，表現(xiàn)為單側(cè)凸起伴皮膚淤青。建議家長冷敷患處10分鐘，避免揉搓，若48小時后未消退需就醫(yī)排除骨折。
3、腱鞘囊腫
關(guān)節(jié)囊或肌腱鞘液體積聚形成圓形包塊，質(zhì)地韌硬且可移動，可能與反復(fù)摩擦有關(guān)。直徑小于5毫米的囊腫可觀察3個月，期間避免壓迫，較大囊腫需兒科醫(yī)生評估是否穿刺抽吸。
4、先天性骨畸形
指骨融合異?；蚨嘤嘀腹强赡茉斐捎谰眯怨切酝蛊?，常伴隨關(guān)節(jié)活動受限。X線檢查可確診，部分病例需在1歲后行指骨成形術(shù)矯正。
5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
免疫異常引發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜炎會導(dǎo)致指節(jié)梭形腫脹，晨起僵硬明顯。需風(fēng)濕免疫科檢查C反應(yīng)蛋白，確診后可能需使用甲氨蝶呤片或托珠單抗注射液控制病情。
家長應(yīng)定期觀察凸起變化，記錄是否伴隨紅腫熱痛、活動障礙等癥狀，避免自行擠壓或熱敷。哺乳期母親可增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于嬰兒關(guān)節(jié)發(fā)育。發(fā)現(xiàn)凸起持續(xù)增大或影響抓握功能時，應(yīng)及時至兒童骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善超聲或MRI檢查明確性質(zhì)。