小腿晚上抽筋可能由缺鈣、過(guò)度疲勞、寒冷刺激、下肢血管病變、低鎂血癥等原因引起，通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)，缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)痙攣。長(zhǎng)期鈣攝入不足、維生素D缺乏、妊娠期需求增加等均可導(dǎo)致缺鈣。日常可通過(guò)增加牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等藥物。
2、過(guò)度疲勞
白天長(zhǎng)時(shí)間站立、運(yùn)動(dòng)量突增等會(huì)使腓腸肌持續(xù)緊張，夜間肌肉仍處于高張力狀態(tài)易誘發(fā)痙攣。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者。建議運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸，睡前用溫水泡腳或熱敷小腿，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息。
3、寒冷刺激
夜間室溫過(guò)低或腿部受涼時(shí)，肌肉因低溫刺激產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮。老年人、血液循環(huán)較差者更易發(fā)生。需注意腿部保暖，睡眠時(shí)穿戴棉襪，空調(diào)房間避免冷風(fēng)直吹下肢。
4、下肢血管病變
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等疾病會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，肌肉缺血缺氧引發(fā)痙攣。多伴有行走后疼痛、下肢水腫等癥狀。需血管外科就診，可能需使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。
5、低鎂血癥
鎂元素缺乏會(huì)影響鈣離子通道功能，常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉、酗酒、利尿劑使用人群。可伴隨手足抽搐、心律失常等表現(xiàn)。建議檢測(cè)血鎂水平，適量食用堅(jiān)果、粗糧，必要時(shí)補(bǔ)充門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
預(yù)防小腿抽筋需注意均衡飲食，保證鈣、鎂等礦物質(zhì)攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡前可進(jìn)行小腿肌肉按摩或足部背屈拉伸，選擇軟硬適中的床墊。若頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)完善電解質(zhì)檢查、肌電圖或血管超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病。孕婦及老年人出現(xiàn)夜間腿抽筋時(shí)，建議優(yōu)先就醫(yī)評(píng)估。