近視和弱視的治療方法主要有佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、進行視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。近視通常由眼軸過長或屈光不正引起，弱視多與視覺剝奪或屈光參差有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。
1、佩戴矯正眼鏡
近視患者可通過框架眼鏡或隱形眼鏡矯正屈光不正，改善視力模糊。弱視患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴合適度數(shù)的眼鏡，矯正屈光參差或散光。兒童弱視需長期堅持佩戴，并定期復(fù)查調(diào)整鏡片度數(shù)。矯正眼鏡能減輕視疲勞，延緩近視進展，但對已形成的弱視需結(jié)合其他治療。
2、使用角膜塑形鏡
角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜曲率延緩近視發(fā)展。適用于近視度數(shù)增長較快的青少年，需在專業(yè)機構(gòu)驗配。弱視患者不適用單純角膜塑形鏡，但可聯(lián)合遮蓋療法。需注意清潔護理，避免角膜感染等并發(fā)癥。
3、進行視覺訓(xùn)練
弱視患者可通過精細目力訓(xùn)練、紅光刺激、雙眼視功能訓(xùn)練等方法促進視覺發(fā)育。近視患者可進行調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練緩解視疲勞。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下長期堅持，兒童弱視治療黃金期為3-6歲。家庭訓(xùn)練可配合穿珠、描圖等游戲，每日訓(xùn)練時間不少于30分鐘。
4、藥物治療
低濃度阿托品滴眼液可用于控制兒童近視進展，需嚴格遵醫(yī)囑使用。弱視患者可短期使用硫酸阿托品眼用凝膠輔助遮蓋治療。復(fù)方托吡卡胺滴眼液可用于緩解近視相關(guān)視疲勞。藥物干預(yù)需配合光學(xué)矯正，不可替代基礎(chǔ)治療。
5、手術(shù)治療
成年近視患者可考慮激光角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)，但需符合手術(shù)指征。弱視患者成年后視力難以通過手術(shù)改善，少數(shù)斜視性弱視可聯(lián)合斜視矯正術(shù)。手術(shù)存在干眼、眩光等風(fēng)險，術(shù)前需全面評估角膜條件及眼底狀況。
近視和弱視患者應(yīng)保持每天2小時以上戶外活動，減少連續(xù)近距離用眼時間，每用眼40分鐘休息5-10分鐘。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免高糖飲食。弱視兒童家長需監(jiān)督遮蓋治療和訓(xùn)練，定期復(fù)查視力。所有治療均需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行調(diào)整方案。