弱視和近視可通過(guò)屈光矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。弱視多由屈光不正或雙眼視功能異常引起，近視通常與遺傳、用眼習(xí)慣等因素相關(guān)。
1、屈光矯正
佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡是基礎(chǔ)治療方式。近視患者需通過(guò)凹透鏡矯正屈光不正，弱視患者需先矯正屈光參差或高度遠(yuǎn)視等原發(fā)問(wèn)題。12歲以下兒童需每3-6個(gè)月復(fù)查驗(yàn)光。
2、遮蓋療法
適用于單眼弱視，通過(guò)遮蓋優(yōu)勢(shì)眼強(qiáng)迫使用弱視眼。每日遮蓋時(shí)間2-6小時(shí)，需配合精細(xì)目力訓(xùn)練。治療期間需監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)眼視力防止遮蓋性弱視。
3、視覺(jué)訓(xùn)練
包括紅光閃爍儀、后像療法等器械訓(xùn)練，以及穿珠、描圖等家庭訓(xùn)練。可改善弱視眼的黃斑功能，促進(jìn)雙眼視功能重建。建議每周3-5次，每次20分鐘。
4、藥物治療
阿托品滴眼液可用于控制近視進(jìn)展，通常使用0.01%低濃度制劑。弱視可短期使用左旋多巴片改善視覺(jué)中樞敏感性。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測(cè)副作用。
5、手術(shù)治療
近視患者18歲后可考慮角膜屈光手術(shù)或ICL植入術(shù)。弱視若合并白內(nèi)障、上瞼下垂等需先行病因手術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)進(jìn)行視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，控制近距離用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘，閱讀距離保持30厘米以上。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免高糖飲食。弱視治療黃金期為3-6歲，近視防控需從學(xué)齡前開(kāi)始，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)視光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。