女性小肚子右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見的原因，多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需通過血常規(guī)和腹部超聲確診。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴(yán)重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)引發(fā)突發(fā)性右下腹劇痛，常見于育齡女性。超聲檢查可見附件區(qū)囊性包塊。生理性囊腫可觀察，病理性囊腫需手術(shù)切除。疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需警惕囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)。
3、盆腔炎
盆腔炎多由淋球菌或衣原體感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴陰道分泌物增多。婦科檢查可見宮頸舉痛。需足療程使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合注射用頭孢西丁鈉，性伴侶需同步治療。慢性盆腔炎可能造成輸卵管粘連。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可放射至右下腹，常伴血尿和排尿困難。CT尿路造影能明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。劇烈絞痛時(shí)可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。
5、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病可能表現(xiàn)為右下腹隱痛，排便后緩解。診斷需排除器質(zhì)性疾病。可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合匹維溴銨片緩解腸痙攣。建議記錄飲食日記避免誘發(fā)因素。
出現(xiàn)右下腹痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，暫時(shí)禁食觀察癥狀變化。可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣性疼痛，但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常注意會(huì)陰清潔，避免過度勞累，經(jīng)期忌食生冷食物。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需急診處理。