區(qū)分甲型與乙型流感需通過病毒抗原檢測或核酸檢測,臨床表現上甲型流感起病更急、全身癥狀更重,乙型流感胃腸癥狀更明顯。
1、病毒檢測
甲型和乙型流感的確診依賴實驗室檢測。病毒抗原檢測可通過咽拭子快速篩查,15-30分鐘出結果,但靈敏度較低。核酸檢測如RT-PCR是金標準,能準確區(qū)分流感病毒亞型,需4-6小時出具報告。病毒分離培養(yǎng)周期較長,多用于流行病學監(jiān)測。
2、起病特點
甲型流感潛伏期1-3天,體溫??焖偕?9℃以上,伴明顯寒戰(zhàn)。乙型流感潛伏期稍長,約1-4天,發(fā)熱多為38-39℃,寒戰(zhàn)相對較輕。甲型流感患者多突發(fā)高熱,乙型流感患者可能先出現乏力再發(fā)熱。
3、全身癥狀
甲型流感頭痛、肌肉酸痛顯著,常見眼眶和四肢疼痛。乙型流感全身癥狀較輕,但更易出現頭暈、嗜睡等表現。甲型流感患者多伴持續(xù)3-5天的明顯乏力,乙型流感患者乏力感多在2-3天內緩解。
4、呼吸道癥狀
兩者均有咳嗽、咽痛等表現,甲型流感更易引發(fā)支氣管炎,咳嗽劇烈且持續(xù)時間長。乙型流感鼻塞流涕更突出,可能伴隨聲音嘶啞。甲型流感患者常見胸骨后疼痛,乙型流感患者較少出現。
5、胃腸癥狀
乙型流感更易出現惡心嘔吐,兒童患者腹瀉概率較高。甲型流感偶有食欲減退,但明顯腹瀉少見。乙型流感患者可能伴隨腹脹腹痛,甲型流感患者此類癥狀較少。
流感季節(jié)建議保持每天2000毫升飲水,攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉雞蛋,發(fā)熱期選擇小米粥等易消化食物。居室濕度維持在50%-60%,每日通風2-3次?;謴推诒苊鈩×疫\動,可進行散步等低強度活動。出現持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī),確診流感后遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,并做好家庭成員隔離防護。