膝蓋疼通常需要結(jié)合體格檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確原因，主要有X線檢查、磁共振成像、超聲檢查、關(guān)節(jié)液分析和血液檢查等。

1、X線檢查

X線檢查是評(píng)估膝蓋疼痛的基礎(chǔ)檢查手段，能夠清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)，幫助診斷骨折、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等骨骼病變。對(duì)于長(zhǎng)期膝蓋疼痛的中老年人群，X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成等退行性改變。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低的特點(diǎn)，但無(wú)法顯示軟組織損傷情況。

2、磁共振成像

磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示膝關(guān)節(jié)的半月板、韌帶、肌腱和軟骨等結(jié)構(gòu)。適用于運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的急性膝蓋疼痛，能準(zhǔn)確診斷半月板撕裂、交叉韌帶損傷、軟骨磨損等病變。磁共振成像無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高，不適合體內(nèi)有金屬植入物的患者。

3、超聲檢查

超聲檢查能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察膝關(guān)節(jié)周圍軟組織情況，特別適合評(píng)估滑膜炎、肌腱炎、滑囊炎等炎癥性疾病。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)兒童和孕婦較為安全。但超聲檢查受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，對(duì)深部關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和骨骼病變顯示效果有限。

4、關(guān)節(jié)液分析

關(guān)節(jié)液分析通過(guò)穿刺抽取關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行化驗(yàn)，可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。檢查內(nèi)容包括積液外觀、細(xì)胞計(jì)數(shù)、晶體檢查和微生物培養(yǎng)等。該檢查屬于有創(chuàng)操作，可能引起短暫疼痛或感染風(fēng)險(xiǎn)，但能為診斷提供直接依據(jù)。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉、尿酸和類風(fēng)濕因子等項(xiàng)目，有助于判斷膝蓋疼痛是否由全身性疾病引起。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，痛風(fēng)患者血尿酸水平通常升高。血液檢查需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝提供支撐。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類和綠葉蔬菜。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。