一胎順產(chǎn)后二胎順產(chǎn)通常比一胎快。初產(chǎn)婦產(chǎn)程平均需要12-18小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí),這與宮頸條件、胎兒大小及產(chǎn)力等因素有關(guān)。
初產(chǎn)婦的宮頸需要更長(zhǎng)時(shí)間完成擴(kuò)張和變薄的過(guò)程,而經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸因經(jīng)歷過(guò)分娩,組織彈性較好,擴(kuò)張速度會(huì)明顯加快。胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦的盆底肌肉和軟組織阻力較小,胎頭下降更順利。產(chǎn)程中宮縮強(qiáng)度與協(xié)調(diào)性對(duì)分娩速度有直接影響,經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌肉記憶功能可能使宮縮更有效。胎兒體重在2500-4000克范圍內(nèi)時(shí),對(duì)產(chǎn)程影響較小,超過(guò)4000克可能延長(zhǎng)分娩時(shí)間。心理因素也會(huì)影響產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程的熟悉度有助于放松,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。
建議二胎孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲評(píng)估胎兒大小和胎位。孕期適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法幫助分娩時(shí)放松。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理,觀察出血量,保證充足休息促進(jìn)恢復(fù)。