膽囊息肉通常不會(huì)引起疼痛癥狀,多數(shù)患者無明顯不適。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,可能與息肉位置、大小或合并膽囊炎有關(guān)。
膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)突出的隆起性病變,大部分為膽固醇性息肉,直徑通常小于10毫米。這類息肉生長緩慢且質(zhì)地柔軟,極少刺激膽囊壁或阻塞膽管,因此很少引發(fā)疼痛。患者多在體檢時(shí)通過超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn),日常可能僅伴有輕微消化不良,如飯后腹脹、噯氣等非特異性表現(xiàn)。
當(dāng)息肉位于膽囊頸部或直徑超過10毫米時(shí),可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,出現(xiàn)間歇性右上腹悶脹感。若合并膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎,可因炎癥刺激引發(fā)持續(xù)性隱痛,疼痛可能向右肩背部放射。極少數(shù)情況下,帶蒂息肉發(fā)生扭轉(zhuǎn)或脫落可能誘發(fā)劇烈絞痛,需警惕膽囊穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
建議膽囊息肉患者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免高膽固醇飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染,應(yīng)立即就醫(yī)排除膽囊炎、膽管梗阻等并發(fā)癥。直徑超過10毫米的息肉或伴有膽囊壁增厚者,需考慮手術(shù)切除以防癌變風(fēng)險(xiǎn)。