眼外傷的檢查方法主要有視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓檢查和影像學檢查。
一、視力檢查
視力檢查是評估眼外傷后視覺功能的基礎(chǔ)手段,通過標準視力表測試患者的裸眼視力或矯正視力。這種檢查能夠快速判斷外傷是否對視覺通路造成影響,例如角膜擦傷、晶狀體脫位或視網(wǎng)膜損傷都可能引起視力下降。檢查過程簡單無創(chuàng),適用于各種年齡段的患者,是急診情況下優(yōu)先進行的項目之一。
二、裂隙燈檢查
裂隙燈檢查利用高倍顯微鏡和聚焦光源詳細觀察眼部前段結(jié)構(gòu),包括眼瞼、結(jié)膜、角膜、前房和晶狀體。這種檢查能夠發(fā)現(xiàn)微小的異物嵌入、角膜裂傷、前房出血或炎癥反應。對于化學燒傷或機械性損傷,裂隙燈檢查有助于評估組織損傷的深度和范圍,為后續(xù)處理提供依據(jù)。
三、眼底檢查
眼底檢查通過直接或間接檢眼鏡觀察眼球后段結(jié)構(gòu),包括玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和血管。這種檢查對于診斷眼外傷引起的視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、黃斑水腫或視神經(jīng)損傷至關(guān)重要。檢查前可能需要散瞳藥物來擴大瞳孔,以獲得更全面的視野,適用于鈍挫傷或穿透傷后的評估。
四、眼壓檢查
眼壓檢查使用眼壓計測量眼球內(nèi)部的壓力,正常范圍通常在10-21毫米汞柱。眼外傷可能導致眼壓升高或降低,例如前房積血、晶狀體脫位或睫狀體損傷會影響房水循環(huán)。持續(xù)的高眼壓可能發(fā)展為青光眼,而低眼壓可能提示眼球破裂或嚴重炎癥,需要及時干預。
五、影像學檢查
影像學檢查包括眼部B超、CT或MRI等成像技術(shù),用于評估眼眶骨折、眼球內(nèi)異物、眼球破裂或深層組織損傷。B超適用于檢查玻璃體和視網(wǎng)膜病變,CT能夠清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)和金屬異物,MRI則用于軟組織損傷的診斷。這些檢查為復雜眼外傷的手術(shù)規(guī)劃提供重要參考,避免漏診潛在風險。
眼外傷后除了及時進行專業(yè)檢查,患者應注意保持眼部清潔,避免揉搓或壓迫受傷部位,防止感染或二次損傷。飲食上多攝入富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜和柑橘類水果,有助于促進組織修復。外出時佩戴防護眼鏡,減少紫外線或異物刺激,定期復查視力變化,確保眼部健康得到全面維護。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力模糊或紅腫加重時,須立即就醫(yī)隨訪。