常見的眼外傷主要有角膜擦傷、眼球鈍挫傷、眼內(nèi)異物、化學(xué)性眼損傷和眼瞼裂傷。這些損傷可能由機(jī)械性外力、化學(xué)物質(zhì)接觸或銳器切割等原因引起，需根據(jù)損傷類型采取針對性處理。
一、角膜擦傷
角膜擦傷通常由指甲、樹枝或隱形眼鏡摩擦導(dǎo)致，表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光和流淚。輕微擦傷可通過抗生素眼膏如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，嚴(yán)重者需使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。避免揉眼并佩戴防護(hù)鏡可降低風(fēng)險。
二、眼球鈍挫傷
眼球鈍挫傷多因球類撞擊或拳擊所致，可能引發(fā)前房積血或視網(wǎng)膜震蕩。急性期需冷敷減輕腫脹，使用氨甲環(huán)酸滴眼液控制出血。若出現(xiàn)視力驟降或眼壓升高，提示可能存在晶狀體脫位或青光眼等并發(fā)癥。
三、眼內(nèi)異物
金屬碎屑、砂石等異物濺入眼內(nèi)時，切忌自行揉眼。鐵質(zhì)異物需用磁鐵吸取并配合依地酸二鈉滴眼液預(yù)防鐵銹癥，植物性異物易引發(fā)感染需用妥布霉素滴眼液。深層異物殘留需通過裂隙燈或CT定位后手術(shù)取出。
四、化學(xué)性眼損傷
酸堿化學(xué)品濺入眼睛后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗15分鐘以上。堿燒傷比酸燒傷更嚴(yán)重，可導(dǎo)致角膜溶解，需使用維生素C注射液結(jié)膜下注射中和毒性。后期應(yīng)用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
五、眼瞼裂傷
銳器切割或動物抓傷造成的眼瞼裂傷需清創(chuàng)縫合，破傷風(fēng)抗毒素注射不可少。伴有淚小管斷裂時需行吻合術(shù)，術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者需早期使用硅酮凝膠防治增生。
發(fā)生眼外傷后應(yīng)避免壓迫眼球，用清潔紗布遮蓋傷眼并及時就醫(yī)。從事高風(fēng)險作業(yè)時佩戴防護(hù)面罩，日常避免兒童接觸銳器或化學(xué)物品。定期檢查急救藥品有效期，家中常備無菌生理鹽水沖洗液以備急用。恢復(fù)期保持充足睡眠有助于組織修復(fù)，飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。