嬰兒腦癱最典型癥狀主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常、原始反射持續(xù)存在以及伴隨智力或語言障礙。腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

患兒抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后于同齡嬰兒，可能3個(gè)月仍不能抬頭，8個(gè)月無法獨(dú)坐。這種遲緩與腦損傷導(dǎo)致的大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束發(fā)育異常有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、肌張力異常

多數(shù)表現(xiàn)為肌張力增高，肢體僵硬，活動(dòng)時(shí)阻力明顯；少數(shù)出現(xiàn)肌張力低下，肢體松軟無力。肌張力異常與基底節(jié)或小腦損傷相關(guān)，可通過按摩、牽拉等物理治療緩解。

3、姿勢(shì)反射異常

出現(xiàn)非對(duì)稱性緊張性頸反射、角弓反張等異常姿勢(shì)，仰臥時(shí)頭后仰，四肢伸直。這類異常姿勢(shì)源于腦干功能失調(diào)，需通過體位擺放和矯形器矯正。

4、原始反射持續(xù)

握持反射、擁抱反射等本應(yīng)在生后數(shù)月消失的原始反射長(zhǎng)期存在，提示大腦皮層抑制功能不足。持續(xù)存在的原始反射會(huì)干擾正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育，需通過反射整合訓(xùn)練干預(yù)。

5、伴隨障礙

約半數(shù)患兒合并智力低下、癲癇或語言障礙，與腦損傷范圍擴(kuò)大有關(guān)。這類伴隨癥狀需早期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、抗癲癇治療如左乙拉西坦口服溶液及語言康復(fù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，通過頭顱MRI、發(fā)育評(píng)估等明確診斷。確診后需制定長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃，包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如Bobath療法、語言治療、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合干預(yù)。日常護(hù)理中要注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，定期進(jìn)行發(fā)育監(jiān)測(cè)，避免繼發(fā)性損傷。母乳喂養(yǎng)期間母親可適當(dāng)補(bǔ)充DHA等營(yíng)養(yǎng)素，促進(jìn)嬰兒神經(jīng)發(fā)育。