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胃疼時后背同時不舒服是怎么回事

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃疼時后背同時不舒服可能與胃腸疾病、肝膽疾病、胰腺疾病、心臟疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。

1、胃腸疾病

胃疼伴隨后背不適可能是胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病引起的。胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應(yīng),胃疼發(fā)作時可放射至后背區(qū)域。胃潰瘍患者胃黏膜出現(xiàn)缺損,胃酸刺激潰瘍面引發(fā)疼痛,疼痛可能向背部放射。此類患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護胃黏膜、抑制胃酸分泌。

2、肝膽疾病

膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病可能導(dǎo)致胃疼和后背不適。膽囊炎發(fā)作時右上腹疼痛可向右肩背部放射,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。膽結(jié)石患者結(jié)石嵌頓在膽囊頸或膽總管時,會出現(xiàn)劇烈絞痛并向右側(cè)肩背部放射?;颊邞?yīng)注意低脂飲食,急性發(fā)作期需禁食,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片等藥物進行抗感染、利膽治療。

3、胰腺疾病

急性胰腺炎等胰腺疾病會引起中上腹持續(xù)性劇痛,并向腰背部放射,呈現(xiàn)束帶狀疼痛特點?;颊叱0橛袗盒?、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)休克。這種情況需要立即就醫(yī),治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈補液等支持治療,可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、鹽酸布桂嗪注射液、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌、鎮(zhèn)痛。

4、心臟疾病

不典型的心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為胃部不適伴后背疼痛。特別是下壁心肌梗死時,疼痛可能位于上腹部并放射至后背,伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀?;颊咝枰⒓葱菹⒉⑸嘞潞跛岣视?,同時緊急就醫(yī)進行心電圖、心肌酶譜檢查,確診后可能需要進行冠狀動脈介入治療或溶栓治療。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病也可能引起類似癥狀。腎結(jié)石移動時可出現(xiàn)劇烈腰背部疼痛,并向同側(cè)下腹部、會陰部放射,常伴有血尿。腎盂腎炎患者除腰背部疼痛外,還可能伴有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。患者需要多飲水,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、左氧氟沙星片、呋塞米片等藥物促進排石、抗感染治療。

胃疼時后背同時不舒服需要根據(jù)具體病因進行相應(yīng)處理。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和過度飲酒,減少辛辣、油膩食物的攝入。保持適當運動,避免久坐,有助于促進胃腸蠕動。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡、腹部超聲、心電圖等檢查明確診斷。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,不要自行使用止痛藥物以免掩蓋病情。同時保持良好的心態(tài),避免過度焦慮和緊張,因為精神因素也可能加重胃腸不適癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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