長(zhǎng)期耳鳴可能由聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損傷、心血管疾病、耳部感染、精神壓力、藥物副作用等原因引起，需警惕聽(tīng)力下降、焦慮抑郁、睡眠障礙等后果。長(zhǎng)期耳鳴可通過(guò)改善生活習(xí)慣、聲音掩蔽治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損傷

長(zhǎng)期接觸噪音或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴，常伴隨漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。此類情況需避免噪聲暴露，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊等改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。嚴(yán)重者需配戴助聽(tīng)器進(jìn)行聲刺激治療。

2、心血管疾病

高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足時(shí)，會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴，癥狀與心跳同步?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛等表現(xiàn)?？刂蒲獕貉顷P(guān)鍵，可配合尼莫地平片、倍他司汀片等血管擴(kuò)張藥物，必要時(shí)需進(jìn)行血管介入治療。

3、耳部感染

中耳炎、外耳道炎等炎癥反應(yīng)會(huì)刺激聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路，產(chǎn)生低頻耳鳴，多伴有耳痛、耳悶脹感。急性期需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致中樞聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)敏感性增高，引發(fā)雙側(cè)耳鳴，癥狀易受情緒波動(dòng)影響。此類患者需配合心理治療，可短期使用艾司唑侖片、帕羅西汀片等藥物，同時(shí)進(jìn)行正念訓(xùn)練等行為療法。

5、藥物副作用

氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能損傷耳蝸功能，停藥后耳鳴仍可能持續(xù)。使用這類藥物期間需定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力，必要時(shí)可用胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物進(jìn)行干預(yù)。

長(zhǎng)期耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，飲食上限制咖啡因和酒精攝入，多補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。睡眠時(shí)可使用白噪音機(jī)輔助入眠，避免過(guò)度關(guān)注耳鳴聲。建議每3-6個(gè)月復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和耳鳴匹配檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)突發(fā)性耳聾、眩暈等新發(fā)癥狀需立即就診。