兩歲寶寶抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因有關(guān)。抽搐是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為肢體不自主抽動(dòng)或意識(shí)喪失，需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒抽搐最常見(jiàn)原因，多發(fā)生在體溫快速上升期?；純嚎赡艹霈F(xiàn)全身強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。家長(zhǎng)需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭物理降溫。若抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需緊急就醫(yī)排除腦炎等疾病。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥片等控制發(fā)作。

2、癲癇

癲癇引起的抽搐具有反復(fù)性、刻板性特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)可能伴隨眼球上翻、口吐白沫。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電，需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免患兒?jiǎn)为?dú)接觸危險(xiǎn)物品。

3、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致抽搐，常伴有發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。腰穿檢查可明確診斷，需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療。延誤治療可能遺留聽(tīng)力損害等后遺癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直等腦膜刺激征應(yīng)立即送醫(yī)。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？梢鸬外}抽搐，表現(xiàn)為手足搐搦或喉痙攣。血鈣檢測(cè)值低于2.1mmol/L可確診，需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D滴劑。日常應(yīng)保證奶制品攝入，早產(chǎn)兒及人工喂養(yǎng)寶寶需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

5、腦損傷

出生窒息、顱腦出血等遺留的腦損傷可能誘發(fā)抽搐，多伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。頭顱MRI可顯示病灶，需采用綜合性康復(fù)治療配合托吡酯片等神經(jīng)保護(hù)劑。家長(zhǎng)應(yīng)定期評(píng)估發(fā)育里程碑，避免跌倒等二次傷害。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，記錄發(fā)作形式和時(shí)間，移除周?chē)怃J物品。發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)完善腦電圖、血液生化等檢查。日常注意預(yù)防感染，保證均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度疲勞。對(duì)于癲癇患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量。定期兒童保健科隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。