寶寶發(fā)燒可能由環(huán)境因素、感染因素、免疫接種反應(yīng)、代謝異常、中暑等原因引起。發(fā)燒是兒童常見癥狀,建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)明確病因。
1、環(huán)境因素
穿著過多或環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善,若家長過度包裹或室內(nèi)通風(fēng)不良,可能出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。此時應(yīng)減少衣物、保持室溫22-24攝氏度,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱。注意避免使用酒精擦拭,防止皮膚吸收或刺激呼吸道。
2、感染因素
病毒或細菌感染是最常見原因,可能與急性上呼吸道感染、幼兒急疹、肺炎等疾病有關(guān),通常伴隨咳嗽、流涕、皮疹等癥狀。病毒感染多為自限性,細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進食情況及尿量變化。
3、免疫接種反應(yīng)
接種疫苗后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱,這與機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答有關(guān)。通常體溫不超過38.5攝氏度,持續(xù)1-2天可自行緩解??蛇m當增加飲水,避免劇烈活動。若出現(xiàn)高熱或持續(xù)超過3天,需排除偶合感染可能,建議家長聯(lián)系接種單位評估。
4、代謝異常
脫水或電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致體溫升高,常見于腹瀉、嘔吐等情況。寶寶表現(xiàn)為皮膚干燥、囟門凹陷、尿量減少。需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ,必要時靜脈補液治療。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。
5、中暑
高溫環(huán)境下長時間暴露可能引發(fā)體溫調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、煩躁或嗜睡。需立即移至陰涼處,用涼水擦拭大血管走行區(qū)域,同時補充含電解質(zhì)液體。嚴重者可能出現(xiàn)抽搐或意識障礙,需緊急送醫(yī)處理。家長應(yīng)避免在烈日下長時間戶外活動,車內(nèi)密閉環(huán)境尤其危險。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒時,應(yīng)每2-4小時監(jiān)測一次體溫,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持室內(nèi)空氣流通,選擇透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可適量增加溫水攝入,輔食寶寶可給予米湯、稀釋果汁等流食。若3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡兒童發(fā)熱持續(xù)超過72小時、伴隨抽搐、皮疹不退、拒絕飲水等情況,須立即就醫(yī)。退熱藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免交替使用不同退熱藥。