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寶寶發(fā)燒抽搐的原因是什么呢

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時(shí)常見的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),多由體溫快速上升誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐、意識(shí)喪失,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長需保持患兒側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸,并記錄抽搐持續(xù)時(shí)間。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷?/p>

2、腦膜炎

腦膜炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起,除抽搐外常伴隨劇烈頭痛、頸部強(qiáng)直、噴射性嘔吐。需通過腰椎穿刺確診,治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等藥物。延誤治療可能導(dǎo)致腦損傷。

3、癲癇

癲癇發(fā)作與大腦異常放電有關(guān),可能無發(fā)熱即出現(xiàn)抽搐。表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動(dòng)、眼球上翻,發(fā)作后嗜睡。需做腦電圖檢查,確診后可口服左乙拉西坦片或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重腹瀉或嘔吐可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或氯化鈉注射液。家長應(yīng)注意觀察患兒尿量及精神狀況。

5、遺傳因素

有熱性驚厥家族史的寶寶更易出現(xiàn)發(fā)熱抽搐。這類情況多數(shù)隨年齡增長自愈,但需排除其他病理性因素。家長應(yīng)學(xué)會(huì)測(cè)量腋溫,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)物理降溫。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定,移除周圍危險(xiǎn)物品,避免強(qiáng)行按壓肢體,記錄抽搐特征和持續(xù)時(shí)間。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,選擇易消化食物如米粥、面條?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)體溫。所有退熱藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。若24小時(shí)內(nèi)反復(fù)抽搐或單次發(fā)作超過5分鐘,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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