痔瘡便血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善,常用藥物有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、槐角丸、云南白藥膠囊等。痔瘡便血通常與排便用力、長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠壓迫、肛周靜脈曲張等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,保持大便通暢。長(zhǎng)期便秘患者可嘗試晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。
2、溫水坐浴
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭。該方法適用于各期內(nèi)痔出血,尤其對(duì)孕期痔瘡便血患者更為安全。
3、外用藥物
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用,適用于炎性外痔出血。太寧復(fù)方角菜酸酯栓能在直腸黏膜形成保護(hù)層,減少排便時(shí)糞便對(duì)創(chuàng)面的刺激。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)置于肛門(mén)內(nèi)2-3厘米處。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核充血?;苯峭韬苯?、地榆等中藥成分,具有涼血止血功效。云南白藥膠囊能縮短凝血時(shí)間,適用于出血量較多的情況??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)大量出血的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。伴有貧血癥狀者應(yīng)先行糾正貧血再考慮手術(shù)。
痔瘡便血患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。排便時(shí)不宜過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)出血、頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。孕婦痔瘡出血應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的保守治療方案。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止痔瘡復(fù)發(fā)。