牙周炎流血可通過牙周基礎治療、藥物治療、手術治療、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌變化、全身性疾病等因素引起。

1、牙周基礎治療

齦上潔治術和齦下刮治術可清除牙菌斑及牙結石，消除局部刺激因素。配合牙面拋光能減少菌斑再附著，必要時需調(diào)整咬合關系。治療后需每3個月復查一次，日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。

2、藥物治療

鹽酸米諾環(huán)素軟膏可抑制牙周致病菌，甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染，西吡氯銨含漱液減少牙齦出血。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免長期應用導致菌群失調(diào)。伴有膿腫時可短期口服阿莫西林膠囊。

3、手術治療

翻瓣術適用于深牙周袋患者，能直視下清除根面感染組織。引導性組織再生術可修復牙槽骨缺損，膜齦手術改善牙齦退縮。術后需避免進食過硬食物，使用氯己定含漱液預防感染。

4、激光治療

半導體激光能封閉出血的毛細血管，減少組織水腫。Er:YAG激光可輔助去除齦下菌斑，促進牙周組織再生。治療過程無痛感，適合對傳統(tǒng)治療恐懼的患者，但需多次重復進行。

5、中醫(yī)調(diào)理

胃火上炎型可用清胃散加減，腎陰虛損型服用六味地黃丸。局部可用冰硼散外敷或復方黃芩含漱液。配合針灸合谷、頰車等穴位，調(diào)節(jié)氣血運行。需忌食辛辣燥熱食物。

日常應選用軟毛牙刷和抗敏感牙膏，避免橫向用力刷牙。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，適量食用獼猴桃、乳制品等。戒煙限酒，控制血糖血壓。每半年進行專業(yè)潔牙，發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)3天以上或伴牙齒松動需及時就診。妊娠期女性更需加強口腔護理，激素變化易加重牙齦炎癥。