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甲狀腺全切了對(duì)身體有影響嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

甲狀腺全切后通常會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定影響,主要包括激素代謝紊亂、鈣平衡失調(diào)等。甲狀腺是調(diào)節(jié)新陳代謝的重要器官,全切后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。

甲狀腺全切術(shù)后最常見(jiàn)的影響是甲狀腺功能減退。由于甲狀腺激素分泌完全停止,患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等低代謝癥狀。術(shù)后需要每日口服左甲狀腺素鈉片維持激素水平,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整劑量。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能暫時(shí)性損傷,導(dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為手腳麻木或抽搐,通常需要補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。術(shù)后頸部疤痕形成可能影響外觀,但現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)可使疤痕最小化。極少數(shù)情況下可能發(fā)生喉返神經(jīng)損傷,導(dǎo)致聲音嘶啞,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。

甲狀腺全切后需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血鈣水平。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),穩(wěn)定后改為每年1-2次?;颊邞?yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別甲狀腺功能異常的早期癥狀,如心悸、多汗提示藥物過(guò)量,嗜睡、浮腫提示劑量不足。日常需避免高碘食物與藥物干擾甲狀腺素吸收,服藥需空腹且與其他藥物間隔4小時(shí)。育齡期女性懷孕期間甲狀腺素需求會(huì)增加,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)調(diào)整藥量。

甲狀腺全切術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的服藥習(xí)慣,固定每天清晨空腹服用甲狀腺素藥物。保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉,限制高脂肪食物。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心悸。定期進(jìn)行頸部超聲檢查排除復(fù)發(fā),術(shù)后第一年每3-6個(gè)月檢查一次。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮,如有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明甲狀腺全切和服藥情況,便于緊急情況下醫(yī)療人員快速判斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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