血壓180/120屬于高血壓危象，具有較高危險性，需立即就醫(yī)處理。高血壓危象可能由原發(fā)性高血壓控制不佳、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素引起，通常伴隨頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀。
血壓達到180/120毫米汞柱時，血管承受壓力急劇升高，可能引發(fā)急性靶器官損害。腦血管可能發(fā)生痙攣或破裂，導致腦出血或腦梗死。心臟負荷加重易誘發(fā)急性心力衰竭、心肌梗死。腎臟血流灌注不足可造成急性腎損傷。眼底動脈痙攣可能導致視網(wǎng)膜出血或視神經(jīng)水腫。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
少數(shù)情況下，血壓驟升可能誘發(fā)主動脈夾層，表現(xiàn)為撕裂樣胸痛伴雙側(cè)血壓不對稱。妊娠期女性出現(xiàn)此血壓水平需警惕子癇前期，可能伴隨蛋白尿和全身水腫。長期服用降壓藥突然停藥者可能出現(xiàn)反跳性高血壓危象。腎上腺腫瘤患者可能因激素分泌異常導致惡性高血壓。
出現(xiàn)血壓180/120時應立即停止活動保持平臥位，避免情緒激動。家屬需記錄血壓測量時間及伴隨癥狀，切勿自行服用強效降壓藥。建議撥打急救電話或盡快送往急診科，途中保持呼吸道通暢。高血壓患者平時應規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，限制鈉鹽攝入，保持情緒穩(wěn)定。