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患有腎炎的并發(fā)癥

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李方曉 腎病科 主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
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腎炎可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥、心血管疾病等。腎炎患者需定期監(jiān)測相關(guān)指標,及時干預以降低并發(fā)癥風險。

1、高血壓

腎炎可能導致腎小球濾過率下降,引起水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,從而引發(fā)高血壓。高血壓會進一步加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,必要時聯(lián)合利尿劑如呋塞米片。

2、貧血

腎臟受損后促紅細胞生成素分泌減少,可能導致腎性貧血。患者常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后心悸。需檢查血紅蛋白和鐵代謝指標,遵醫(yī)囑補充重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物,同時適量攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟。

3、電解質(zhì)紊亂

腎炎可能影響腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)的功能,導致高鉀血癥、低鈣血癥等。高鉀血癥可能引起肌肉無力、心律失常,需限制高鉀食物攝入,遵醫(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉散。低鈣血癥可能引發(fā)手足抽搐,需補充碳酸鈣D3片,適當增加奶制品攝入。

4、尿毒癥

嚴重腎炎可能導致腎功能進行性下降,最終發(fā)展為尿毒癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、意識障礙等癥狀。需嚴格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入,必要時進行血液透析或腹膜透析治療,條件允許時可考慮腎移植手術(shù)。

5、心血管疾病

腎炎患者發(fā)生動脈粥樣硬化、心力衰竭等心血管疾病的概率顯著增加。這與慢性炎癥狀態(tài)、高血壓、脂代謝異常等因素有關(guān)。需定期監(jiān)測血脂、心電圖等指標,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,保持低鹽低脂飲食,適度進行有氧運動。

腎炎患者需嚴格遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動和過度勞累,保證充足睡眠。定期復查尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標,出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時及時就醫(yī)。注意預防感染,避免使用腎毒性藥物,保持良好心態(tài)配合長期治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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