手發(fā)脹可能由局部血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、外傷或妊娠等因素引起，主要表現(xiàn)為手指腫脹、緊繃感或活動(dòng)受限。常見(jiàn)誘因包括過(guò)度勞累、鈉鹽攝入過(guò)量、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退及腕管綜合征等。

1、局部血液循環(huán)障礙

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或寒冷刺激可導(dǎo)致手部靜脈回流受阻，表現(xiàn)為晨起手指僵硬腫脹，活動(dòng)后緩解。建議避免長(zhǎng)時(shí)間打字或提重物，睡眠時(shí)墊高上肢促進(jìn)血液回流，必要時(shí)可通過(guò)熱敷改善癥狀。

2、關(guān)節(jié)炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起對(duì)稱(chēng)性指間關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵，骨關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指節(jié)膨大。這兩種疾病通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛和變形，需通過(guò)X線(xiàn)及類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)確診。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或甲氨蝶呤片控制炎癥。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為非凹陷性手部腫脹伴皮膚干燥。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片。更年期女性雌激素波動(dòng)也可能引發(fā)輕度水腫。

4、外傷因素

手指扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹淤血，需通過(guò)冰敷和彈性繃帶加壓處理。若48小時(shí)后仍持續(xù)腫脹，需排除肌腱損傷可能，必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查。

5、特殊生理狀態(tài)

妊娠中后期激素變化和血容量增加常導(dǎo)致雙手腫脹，通常產(chǎn)后自行消退。但突發(fā)嚴(yán)重腫脹伴頭痛需警惕妊娠高血壓綜合征，應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。

日常應(yīng)注意控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免長(zhǎng)時(shí)間下垂手臂，睡眠時(shí)可將手腕墊高15度。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科。糖尿病患者出現(xiàn)手部腫脹時(shí)需特別注意排查周?chē)窠?jīng)病變。