服用降壓藥需注意避免高鹽飲食、飲酒、擅自調(diào)整劑量、特定藥物相互作用及忽視血壓監(jiān)測(cè)等禁忌。降壓藥主要用于控制高血壓，合理用藥有助于減少心血管風(fēng)險(xiǎn)。
1、高鹽飲食
高鹽飲食會(huì)抵消降壓藥效果，鈉離子潴留導(dǎo)致血容量增加，可能加重高血壓。建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。部分利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片本身通過(guò)排鈉起效，高鹽飲食會(huì)直接降低藥效。
2、飲酒
酒精可能增強(qiáng)降壓藥擴(kuò)張血管作用，導(dǎo)致低血壓風(fēng)險(xiǎn)增加，出現(xiàn)頭暈、跌倒等不良反應(yīng)。尤其服用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片時(shí)，飲酒可能引發(fā)嚴(yán)重體位性低血壓。長(zhǎng)期飲酒還會(huì)損傷肝功能，影響藥物代謝。
3、擅自調(diào)整劑量
隨意增減藥量可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓危象。例如β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片需逐步減停，否則可能誘發(fā)心絞痛。調(diào)整用藥方案需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果。
4、藥物相互作用
非甾體抗炎藥如布洛芬可能減弱血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利片的降壓效果。部分中成藥含甘草成分可能與利尿劑產(chǎn)生協(xié)同排鉀作用，導(dǎo)致低鉀血癥。合并用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。
5、忽視血壓監(jiān)測(cè)
未定期測(cè)量血壓可能掩蓋藥物過(guò)量或不足的情況。服用α受體阻滯劑如特拉唑嗪片初期需監(jiān)測(cè)體位性低血壓。建議每周測(cè)量晨起和睡前血壓，就診時(shí)提供完整記錄供醫(yī)生參考。
除避免上述禁忌外，建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，肥胖者需控制體重。飲食可增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等，但服用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯片時(shí)需警惕高鉀風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)肌肉疼痛、干咳等藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行換藥。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)，尤其老年患者和合并糖尿病患者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。