降壓藥一般不建議隨意換著吃，調(diào)整用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。降壓藥種類(lèi)主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等，不同藥物作用機(jī)制和適應(yīng)癥存在差異。
降壓藥需根據(jù)患者個(gè)體情況、藥物療效及副作用等因素選擇，擅自更換可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)或不良反應(yīng)。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片適用于高血壓合并冠心病患者，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片對(duì)糖尿病腎病患者有益。血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊可用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者，利尿劑如氫氯噻嗪片適合容量負(fù)荷過(guò)重的高血壓，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適用于心率較快的高血壓患者。長(zhǎng)期服用同一種降壓藥若出現(xiàn)耐藥性、副作用或血壓控制不佳，醫(yī)生會(huì)評(píng)估后調(diào)整方案，可能采用聯(lián)合用藥或更換藥物類(lèi)型?；颊卟豢勺孕性鰷p劑量或更換藥物，避免血壓驟升驟降引發(fā)心腦血管事件。
高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化，就診時(shí)攜帶血壓記錄供醫(yī)生參考。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，控制體重在正常范圍。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，寒冷季節(jié)注意保暖。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整用藥方案。