睡眠質(zhì)量不好可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，影響褪黑素分泌規(guī)律。典型表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁覺(jué)醒或早醒，可能伴隨心悸、出汗等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等短期助眠藥物。
2、作息紊亂
晝夜節(jié)律失調(diào)常見(jiàn)于頻繁倒班、跨時(shí)區(qū)旅行或熬夜人群，生物鐘紊亂會(huì)使睡眠周期碎片化。表現(xiàn)為日間嗜睡但夜間清醒，睡眠效率低于百分之八十五。需固定起床時(shí)間，避免午睡超過(guò)三十分鐘，必要時(shí)用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片調(diào)節(jié)節(jié)律。
3、環(huán)境干擾
臥室光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)、噪音超過(guò)四十分貝或溫度不適會(huì)干擾睡眠深度。這類(lèi)情況多導(dǎo)致淺睡眠增多、夢(mèng)境記憶增強(qiáng)，晨起后仍感疲憊。建議使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，保持室溫二十至二十二攝氏度，床墊硬度需匹配脊柱生理曲度。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴繼發(fā)性失眠?；颊叨喑霈F(xiàn)夜間癥狀加重，如疼痛覺(jué)醒、反酸嗆咳等。需治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，疼痛患者使用塞來(lái)昔布膠囊，同時(shí)配合睡眠限制療法。
5、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)異常夢(mèng)境、睡眠片段化。可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥時(shí)間，如潑尼松片改早晨服用，或替換為影響較小的藥物如美托洛爾緩釋片。
改善睡眠需建立規(guī)律作息，睡前兩小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與藍(lán)光暴露，晚餐不宜過(guò)飽?？蓢L試溫牛奶、酸棗仁茶等助眠飲品，保持臥室黑暗安靜。若調(diào)整兩周無(wú)改善，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等疾病。