睡覺搖頭可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有睡眠環(huán)境不適、缺鈣、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心理因素等原因。
1、睡眠環(huán)境不適
枕頭過高、被褥過厚或室溫過高可能導(dǎo)致睡眠時(shí)頭部不適,引發(fā)無意識搖頭。調(diào)整睡眠環(huán)境如選擇透氣棉質(zhì)寢具、保持室溫20-24攝氏度可改善癥狀。嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)能力較弱更易出現(xiàn)此類情況,家長需注意觀察孩子睡眠時(shí)的出汗情況。
2、缺鈣
體內(nèi)鈣元素不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為睡眠中搖頭、磨牙等癥狀。生長發(fā)育期兒童、孕婦及老年人是高發(fā)人群,可通過攝入牛奶、豆制品等富鈣食物補(bǔ)充,必要時(shí)需檢測血鈣水平。伴隨癥狀可能包括夜間驚醒、多汗等。
3、耳部疾病
外耳道濕疹、中耳炎等疾病可能引發(fā)耳部瘙癢或疼痛,促使患者在睡眠中通過搖頭緩解不適。這類情況多伴隨耳道分泌物增多、聽力下降等癥狀,需使用氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等藥物治療原發(fā)病。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常
癲癇小發(fā)作、不寧腿綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能出現(xiàn)睡眠搖頭表現(xiàn)。癲癇患者可能伴發(fā)肢體抽搐、意識喪失,需通過丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制。不寧腿綜合征患者常主訴下肢蟻?zhàn)吒?,使用普拉克索片可緩解癥狀。
5、心理因素
焦慮、抑郁等情緒障礙可能導(dǎo)致睡眠時(shí)出現(xiàn)重復(fù)性動(dòng)作,兒童在遭受驚嚇后也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入咖啡因。嬰幼兒睡覺搖頭時(shí)家長應(yīng)檢查其頸部皮膚是否出現(xiàn)摩擦性紅斑,必要時(shí)使用純棉護(hù)頸圈保護(hù)。中老年人群若長期出現(xiàn)睡眠異常動(dòng)作,建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠障礙疾病。日??蛇m當(dāng)增加日照時(shí)間促進(jìn)維生素D合成,但持續(xù)超過2周的睡覺搖頭現(xiàn)象需盡早就醫(yī)明確病因。