長(zhǎng)期腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤三種疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉或便秘，常伴隨腹痛、腹脹等癥狀。發(fā)病可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素有關(guān)。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免攝入辛辣刺激食物，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等藥物緩解癥狀。
2、炎癥性腸病
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，屬于慢性非特異性腸道炎癥。典型癥狀為持續(xù)腹瀉、黏液膿血便、體重下降，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等腸外表現(xiàn)。該病可能與遺傳、免疫異常、腸道菌群失調(diào)等因素相關(guān)。確診需結(jié)合結(jié)腸鏡檢查，治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥。
3、腸道腫瘤
結(jié)腸癌、直腸癌等腸道腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、便血、消瘦等癥狀。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄或分泌異常物質(zhì)均可引發(fā)腹瀉。診斷依賴腸鏡及病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療，常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
長(zhǎng)期腹瀉患者需記錄每日排便次數(shù)、性狀變化，避免攝入生冷、高脂及乳制品等可能加重腹瀉的食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，可選擇口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若腹瀉持續(xù)超過兩周，或伴隨發(fā)熱、血便、體重明顯下降等癥狀，須立即至消化內(nèi)科就診，完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日常注意腹部保暖，保持規(guī)律作息，避免過度焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。