油耳屎堵塞可通過軟化清理、器械清理、沖洗清理、藥物清理、專業(yè)清理等方式處理。油耳屎通常由外耳道皮脂腺分泌旺盛、不當(dāng)挖耳習(xí)慣、耳道狹窄、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、軟化清理
將3-5滴醫(yī)用橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液滴入耳道，保持側(cè)臥姿勢(shì)10分鐘使耳屎軟化。該方法適用于質(zhì)地較硬的油性耳垢，軟化后耳屎可能自行排出。操作時(shí)注意液體溫度接近體溫，避免刺激前庭器官引發(fā)眩暈。滴藥后可能出現(xiàn)短暫耳悶感屬正?，F(xiàn)象。
2、器械清理
使用鈍頭耳勺或帶有照明裝置的掏耳工具輕柔刮除可見耳屎。操作時(shí)固定手腕避免滑脫，清理深度不超過外耳道1/3處。該方法僅適用于耳道口附近的塊狀耳垢，操作前需用酒精棉片消毒器械。若出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止，避免損傷鼓膜或外耳道皮膚。
3、沖洗清理
采用37℃生理鹽水配合洗耳球進(jìn)行低壓沖洗，水流方向應(yīng)對(duì)準(zhǔn)耳道后上壁。沖洗前需確認(rèn)無鼓膜穿孔史，每次沖洗量控制在50毫升以內(nèi)。該方法可清除已軟化的碎屑狀耳垢，沖洗后需保持耳道干燥6小時(shí)以上。
4、藥物清理
遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉滴耳液，既能軟化耳垢又可預(yù)防繼發(fā)感染。適用于合并外耳道炎的病例，用藥前需清潔雙手，滴藥后輕拉耳廓幫助藥液滲透。禁用氨基糖苷類滴耳液處理單純性耳垢栓塞。
5、專業(yè)清理
在耳鼻喉科門診通過耳內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行吸引清理，配合耵聹鉤完整取出栓塞物。該方法適用于頑固性栓塞或合并聽力下降者，操作全程可視化可避免組織損傷。術(shù)后可能需使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染，72小時(shí)內(nèi)禁止游泳或淋浴。
日常應(yīng)避免使用棉簽等尖銳物品掏耳，洗頭時(shí)可用防水耳塞保護(hù)外耳道。油性耳垢體質(zhì)者每月可用嬰兒油輕柔清潔耳廓褶皺，但不要深入耳道。若出現(xiàn)耳痛、耳鳴或聽力驟降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除真菌性外耳道炎等疾病。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂腺分泌，減少耳垢過度堆積概率。