上牙膛腫了可能與口腔潰瘍、牙齦炎、根尖周炎、口腔黏膜損傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍是上牙膛腫脹的常見(jiàn)原因,多因維生素缺乏、免疫力下降或局部創(chuàng)傷導(dǎo)致。潰瘍面呈圓形或橢圓形,周圍紅腫明顯,伴有灼痛感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、口腔潰瘍散等藥物促進(jìn)愈合。日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生。
2、牙齦炎
牙齦炎由牙菌斑堆積引發(fā),表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,可能波及鄰近上牙膛。與刷牙不徹底、牙結(jié)石刺激有關(guān)。需通過(guò)超聲波潔牙清除菌斑,配合使用甲硝唑含漱液、西帕依固齦液。養(yǎng)成巴氏刷牙法習(xí)慣,定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、根尖周炎
齲齒或牙外傷導(dǎo)致的根尖周感染可能擴(kuò)散至上牙膛,引起局部腫脹壓痛。伴隨患牙叩痛、咬合不適。需拍攝牙片確診后行根管治療,必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛膠囊、奧硝唑片抗感染。延誤治療可能發(fā)展為頜骨骨髓炎。
4、口腔黏膜損傷
進(jìn)食過(guò)硬食物、義齒摩擦等機(jī)械損傷可導(dǎo)致上牙膛黏膜充血水腫。創(chuàng)面易繼發(fā)感染形成血皰或潰瘍。建議使用康復(fù)新液含漱,局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。調(diào)整飲食質(zhì)地,修正義齒邊緣銳利部分。
5、過(guò)敏反應(yīng)
某些牙膏成分、食物或藥物可能引發(fā)口腔黏膜過(guò)敏,表現(xiàn)為上牙膛突發(fā)性腫脹伴瘙癢感。需立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片緩解癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫,需急診處理。
上牙膛腫脹期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激患處。每日用生理鹽水漱口3-4次,暫停使用含酒精漱口水。吸煙者需戒煙以減少黏膜刺激。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就診口腔頜面外科。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、血液病等系統(tǒng)性疾病。