下眼皮腫眨眼睛疼可能與瞼腺炎、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、外傷或淚囊炎等因素有關(guān)，可通過局部熱敷、藥物治療或手術(shù)引流等方式緩解。該癥狀通常由細(xì)菌感染、過敏原刺激或機(jī)械性損傷等原因引起。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫，多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛，觸摸有硬結(jié)。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染，膿腫形成后需切開排膿。伴隨癥狀包括畏光、流淚，嚴(yán)重時可能引起眼瞼蜂窩織炎?；颊咝璞苊鈹D壓病灶，保持眼部清潔。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性結(jié)膜炎常見病原體為肺炎鏈球菌，典型癥狀為結(jié)膜充血、分泌物增多及眨眼疼痛?？墒褂米笱醴承堑窝垡哼M(jìn)行抗感染治療，過敏性結(jié)膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液。發(fā)病可能與用眼衛(wèi)生不良有關(guān)，患者需注意毛巾消毒，避免揉眼等交叉感染行為。
3、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品等過敏原后，眼瞼血管神經(jīng)性水腫可導(dǎo)致腫脹伴刺痛感。急性期可用鹽酸奧洛他定滴眼液緩解癥狀，口服氯雷他定片可抑制組胺釋放。常見伴隨癥狀包括眼癢、結(jié)膜水腫，患者需立即脫離過敏環(huán)境，冷敷有助于減輕血管擴(kuò)張。
4、外傷
眼瞼挫傷或異物劃傷可造成組織水腫及眨眼疼痛，可能伴有皮下淤血。需用熒光素鈉染色檢查角膜損傷，輕微外傷可用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)。若存在異物殘留需及時清除，必要時預(yù)防性使用加替沙星眼用凝膠防止繼發(fā)感染。
5、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時，淚囊區(qū)紅腫壓痛可放射至下眼瞼。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性病例可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。典型表現(xiàn)為淚溢、按壓有膿性分泌物，患者應(yīng)避免壓迫患處，每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。
建議保持充足睡眠避免用眼疲勞，每日用溫水清潔眼瞼邊緣。飲食宜清淡，限制高鹽食物攝入減輕水腫。若48小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即至眼科就診。注意區(qū)分過敏性水腫與感染性腫脹，未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)前勿自行使用含激素眼膏。